在“你对自己的身体发育有没有产生过困惑”问题中,有9.09%的同学明确表示产生过困惑;有53.72%的同学不清楚自己是否产生过困惑,笔者认为这部分同学中,应该有一部分同学是对身体发育产生过困惑但是事后忘记了(图11)。
本题“你认为学校是否应当进行更深层次的生殖健康知识教育”中,有94.21%的同学认为应当进行,只有不到6%的同学认为不用进行更深层的教学。在“你认为性生殖健康教育缺失会带来什么后果”的调查中,选择最多的两项答案是“因为缺少保护意识和廉耻意识而更容易侵害别人或被别人侵害。”和“产生错误观念,引发性犯罪”。说明大多数同学认为普及性生殖健康教育知识能有效保护自己和规范自己。各项答案占比如图13所示。本题能一定程度上从侧面反应出学生对性生殖健康知识的需求及用途。
1 讨论
3.1对目前性教育现状的讨论
目前性教育的现状不容乐观,要提高在未成年人中性教育的普及率,需要相关部门的共同努力。社会大众对于性的观念在不断进步,谈性色变逐渐变为过去式。开放的思想和性知识在网络上广泛传播导致社会上出现很多因为性教育缺乏带来的未成年关于“性”的丑闻。问卷数据显示,有关部门应该加大对性教育普及的力度。
3.1.1性教育基本现况
目前在校大学生对于生殖健康知识缺乏全面、正确的了解,大学生对艾滋病、宫颈癌有较高认知度,对传统性病知之甚少。79.34%的父母没有向孩子普及过性生殖健康知识,大学生了解性知识的途径多样,因青少年大多羞涩,大学生对性生理知识大多从电视、电影、广播、书刊杂志等获取,但是传媒中有许多低俗内容, 难免会接受错误或歪曲信息。
由于性观念的开放,性教育的滞后,大学生对性的安全意识更多地停留在思想意识层面上。因此,早期的性健康教育可以使青少年对性有正确的认识,WTO调查表明,早期进行性生殖健康教育可以使24%的青少年推迟第一次性生活,减少意外怀孕和性病的发生[3],所以应及时进行性生殖健康的教育,使青少年树立正确的性观念并规范性行为。本研究发现,40.5%的大学生不是很了解性健康知识,91.76%的大学生认为性生殖健康知识的普及很重要,由此可见,在大学生中进行性生殖健康知识宣传和教育是符合大学生需求的,是非常必要的。
3.1.2性病预防总的来说,目前以广西医科大学学生为代表的大学生对性病预防缺乏较全面的认识。大多数同学对性病了解有所欠缺,在艾滋病方面了解相对较好,但是除了艾滋病外的其他性疾病则明显缺乏了解。若在大学开设生殖健康知识课程,使大学生系统、全面地学习生殖健康知识,帮助他们树立正确的婚恋观和人生观,有利身心健康,提高他们对性生殖健康的认知度,增强其洁身自好自我保健意识和能力,使其在育龄期能够运用生殖健康知识进行有效防护;与此同时,有关部门应该要加强对网络的监督,并且可以提供相关的知识讲座,建立青少年专门的性健康保健咨询门诊,使青少年有正确的途径获取性生殖保健知识,从而更好地预防性病,保护好生殖健康。
3.2对性生殖健康认知现状的讨论
3.2.1对避孕方面的认知与行为现状的讨论
调查结果显示,在发生不以生育为目的的性行为时,有96.69%的同学选择了正确使用安全套,说明绝大部分同学是认为避孕的最好方法是带安全套,但是在另一道问题中,只有50%的同学每次性行为时采取避孕措施,12.5%的同学从不采取避孕措施(图4),说明同学们虽然知道使用安全套避孕是正确的,但是“知道”和“做到”之间存在差距。同时在图7的问题中,有38.84%的同学表示不了解避孕套的正确使用方法及错误使用可能带来的后果,因此应加大避孕套的使用的宣教,增强同学们对避孕方面的了解,减少怀孕流产等不良事件的发生。
3.2.2对性生殖疾病认知现状的讨论
本项调查中,大部分同学对性病的感染途径有一定的了解,调查显示99.17%的同学认为性接触是性病的主要传播途径,但是对其他途径了解不够,如选择血液接触的有80.17%、选择母婴传播的有70.25%,选择共用脸盆和洗澡巾的仅有18.18%。虽然共用脸盆和洗澡巾感染性病的概率较低,但是依旧存在许多共用洗澡巾而感染梅毒、淋病的案例,这警示同学们要注意性病的间接传播途径。本项调查发现许多同学并不注意到性病的间接传播途径。
本项调查中还发现,82.64%的同学对淋病缺乏了解,虽然淋病死亡率较低,但是淋病却是感染率最高的性病,也是生活中离我们最近的性病,因此需要学校和社会加大力度去宣传和防治。
另外,在艾滋病方面,有43.8%的同学不了解什么是PrEP(即暴露前预防,是接触到艾滋病病毒后的紧急防护,通过服用阻断剂使暴露于艾滋病病毒中的人免于艾滋病的感染)说明学校和社会在暴露前预防这方面的普及和宣传有所欠缺。
3.3.1性病相关知识的来源
对于性病的了解途径,网络途径占比84.3%,这是学生了解性病的主要途径。很多年轻人在自己患性病之后才想着去了解,上网搜索相关的症状对应什么疾病,那时候已经为时已晚。性病看似离大学生很远,但是随着社会风气逐渐西化,大学生刚刚从相对封闭的高中校园走出来,很容易经受不住社会上的一些不良诱惑。正值青壮年的大学生,欲望是非常强烈的,性生殖健康的知识应该在大学生中获得全面广泛的普及,以正确的引导大学生免遭性病危害。
3.3.2性生殖教育的需求
问卷分析显示,有一部分同学是对身体发育产生过困惑,但是随着年龄增长,阅历增加,慢慢解开困惑。处在学生时期的人,保持有一种不断求知的态度,对自己的身体也不例外。从人类的幼儿时期开始,就会有一个疑问,我从哪里来?长大后对身体各个器官也充满疑问,对于性生殖方面更是想要刨根问底,但是在中国传统文化影响下,孩子们很难开口向父母咨询,父母对这方面也是有所避讳。问卷分析中还提到有94.21%的同学认为应当进行更深层次的性生殖健康教育。同时还有大部分同学认为性生殖教育的缺失会给社会带来巨大的危害,例如堕胎低龄化、性犯罪增加以及自身性别不认同感等现象。
总之,性生殖健康教育的需求是刚性的,为了大学生身心健康,维护好生殖健康,在家庭性教育已然缺失情况下,学校加大力度宣教势在必行。