从全科家庭医生岗位来说,在了解社区慢支患者的病因、病期及反复发作的临床特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期,均应该以控制感染、去除病因、改善生活环境、祛痰、镇咳为主。
治疗的主要目的在于控制症状,改善肺功能,延缓疾病进展,增加患者生存质量。针对发作期患者的治疗,可根据患者病情,适当选择抗生素,伴有喘息发作时,及时解痉平喘治疗。针对缓解期患者,适当增加运动,提高机体抵抗力,以预防复发为主。预防可以从以下几个方面进行:在居民日常饮食中,主要进食清淡而容易消化的食物,禁忌进食过咸、辛辣、油腻、生鲜等食物,可以适当进食银耳、胡萝卜、百合、梨、猪肺等食物。在居住环境中,平时多观注天气变化,避免受凉,预防感冒,及时增减衣物。保持良好而愉悦的心情,避免情绪激动,尽可能减少不良心情的发生。有研究表明,心理韧性坚强的患者疾病治愈率有显著提高[6]。根据居民自身情况,适当的进行体育锻炼,增加运动能力,可进行快走、慢跑、慢走、太极等运动,持之以恒,提高机体的免疫力及抗病能力。针对吸烟患者,加强宣教,在社区加大力度宣传吸烟、粉尘等有毒有害物质对慢支的危害,教育患者自觉戒烟,改善生活环境卫生,保持室内空气清新,经常开窗通风。做好个人劳动保护,避免接触粉尘、油烟、花粉及刺激性气体等各种物质,减少气道高敏性,避免和减少过敏原及各种诱发因素的接触,尽量少去人员密集的场所。从目前多学科综合治疗疾病的发展趋势来说,将疾病予以“冬病夏治”很有必要。根据居民对健康需要的增加,如果的长期反复发作的慢支病人,及时采用中医冬病夏治的方法,可予穴位贴法、热敏灸、穴位注射、针刀、放血疗法等增加机体抵抗力及抗病能力,可以有限缓解发病的严重程度、发作次数及住院次数,坚持补虚固本,始终保持一颗乐观、开朗、豁达、宁静致远的心态,达到根治疾病的终极目标。
6.总结
综上所述,本文针对慢性支气管炎的病因、病理、症状、体征、预防和治疗均进行了解读,对于慢支患者来说,这是一种最常见的疾病,是一种慢性疾病,在疾病发病初期可能会被忽视,难以察觉,容易被上呼吸道感染误诊,是全科家庭医生以及临床医师细心筛查的疾病之一,争取做到早发现早治疗早预防,慢支如果没有并发症,预后较为良好,如果病因持续存在,反复发作,进而迁延不愈,进而发生阻塞性肺气肿,甚至是肺源性心脏病、肺性脑病危及生命。因此,需要加强患者及居民的健康宣教,提高自我认知,加深疾病的发生发展过程,积极乐观的进行运动,锻炼自身体魄,提高机体免疫力,增加战胜疾病的自我信心,勇敢地乐观地豁达地面对我们的生活。针对全科医生来说,居民良好的依从性对慢病的管理尤为重要,全程规范的管理疾病,进一步达到减少急发的次数、疾病严重程度以及住院次数的目标,提高辖区居民的生存质量。